대구광역시지회 회원가입원서

성 명	(한글) (영문)				사 진
생년월일		성 별
주 소	(자택)
	(화실)
전화번호	(자택) (휴대폰)
E-mail			희망분과
추 천 인	(성명) (전화번호) (분과/직위)
학 력 및 주요경력
본인은 귀 협회의 목적과 정관에 의하여 회원으로써 의무를 충실히 이행 할 것을 서약하며 분과 회원으로 가입하고자 회원가입서를 제출합니다 년 월 일 작성인 (도장 또는 서명)

1/2

작품발표내역 / 수상경력

년 월 일	내 용	주 최 / 주 관	비고

2/2