제16회 대한민국 영남미술대전

출품부문		접수번호	(No.1)	(No.2)	(No.3)

작품명제	No. 1	(한글)	(한문) 출전 및 내용은 별지첨부
	No. 2	(한글)	(한문)
	No. 3	(한글)	(한문)
출품자경력	년 월	⑴
		⑵
		⑶
		⑷
※정자로 기입바랍니다. 본인은 제16회 대한민국 영남미술대전 규정을 준수하고 출품작에 대한 저작권 사용을 허락하는 바이며 반출기간 내에 본인의 작품을 반출하지 아니할 때에는 작품의 소유권을 포기하고 주최처가 임의 처분함을 동의합니다. 2013년 월 일 출품인 ㊞ 대한민국 영남미술대전 운영위원장 귀하

출품자	성 명	(한글)			(한문)
	아 호	(한글)			(한문)
	생년월일		성 별	남 · 여	전 화	자 택 :
						핸드폰 :
	현주소

출품표 No. 1 (작품 1점 출품시 기입)
접 수 No. 1
분 야
작품명 ⑴
작가명
전 화	자 택 :
	핸드폰:
※ 작품취급상의 주의사항

출품표 No. 2 (작품 2점 출품시 기입)
접 수 No. 2
분 야
작품명 ⑵
작가명
전 화	자 택 :
	핸드폰:
※ 작품취급상의 주의사항

출품표 No. 3 (작품 3점 출품시 기입)
접 수 No. 3
분 야
작품명 ⑶
작가명
전 화	자 택 :
	핸드폰:
※ 작품취급상의 주의사항

반출증 ※작품 반출시 신분증과 함께 지참
접 수 번 호
No. 1	No. 2	No. 3
분 야
작품명
작가명
전 화	자 택 :
	핸드폰:
(본 반출증은 약정서의 내용을 대체할 수 있음) ￭낙선작반출 -심사발표후 2일 이내 ￭전시 작품반출 -전시종료후 2일 이내 ※ 기간 내 미 반출시 주최측 일괄 발송(착불)